В прокуратуре республики состоялся круглый стол, на котором обсуждались актуальные проблемы, связанные с соблюдением прав граждан на льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.

Свое мнение по проблеме высказали представители ТО Росздравнадзора по КЧР, регионального отделения Народного фронта, Общественной палаты КЧР, работники Министерства здравоохранения КЧР и журналисты.

Открывая мероприятие, заместитель прокурора республики Аслан Докшоков подчеркнул, что защита конституционных прав граждан в сфере здравоохранения остается одним из главных направлений правозащитной деятельности прокуратуры.

Прокурор отдела по надзору за исполнением федерального законодательства Альбина Экба рассказала, что органами прокуратуры республики на системной основе проводятся проверки исполнения законов в сфере обеспечения граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. В прокуратуре организована «горячая линия», обеспечен обмен информацией с органами власти республики, органами местного самоуправления. И в 2022-2023 годах прокурорами выявлялись факты ненадлежащего финансирования мероприятий, связанных с закупкой лекарственных средств, приобретения пациентами за счёт собственных средств лекарственных препаратов, несвоевременного и недостаточного контроля со стороны Министерства здравоохранения республики за деятельностью подведомственных учреждений, отсутствия единой системы информационного обмена между медицинскими учреждениями, фармацевтическими организациями и министерством. По итогам прокурорского вмешательства устранялись нарушения правил обращения лекарственных средств и требований лицензионного законодательства. В 2023 году выявлено свыше 120 нарушений законов, внесено более 60 актов прокурорского реагирования.

Далее выступили представители ТО Росздравнадзора по КЧР: начальник отдела контроля Азамат Лайпанов и провизор, главный государственный инспектор Клара Аппоева. Они сообщили, что в этом году в территориальный орган поступило 36 жалоб на некачественное обслуживание, по 13 были выданы предписания о нарушении, в 23 случаях решение было найдено в процессе рассмотрения. Иногда в жалобах были виноваты сами больные: имея бронь, они забывали взять рецепт у врача и получить специально для них отложенное лекарство.

Но что делать, если в аптеке льготного лекарства нет? В случае временного отсутствия лекарственных препаратов аптечная организация осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту. При этом по закону на фармрынке нельзя закупить иностранное лекарство, если есть его отечественный аналог. И третьей по частоте жалобой больных является то, что предложенное им лекарство не действует, а его зарубежный аналог недоступен или слишком дорог.

И не случайно во многом именно поэтому из примерно 50 тысяч имеющихся у нас в республике федеральных льготников около 80% выбирают денежную форму получения набора социальных услуг. Но чем больше людей отказывается от натуральных льгот, тем меньше остается денежных средств. И как быть с теми 10 тысячами льготников – людей с тяжелыми заболеваниями, которые не отказываются от натуральных льгот, поскольку их лечение дорогостоящее (у некоторых оно доходит до нескольких сотен тысяч, а то и миллионов рублей в год)? Откуда брать деньги на приобретение лекарств для них, задавались вопросом на круглом столе.

Как решить эту проблему – неясно, потому что все действуют строго в рамках федерального законодательства. При этом большинство выступавших так или иначе обвиняли в происходящем Минздрав КЧР. Однако Лейла Хапсирокова, начальник отдела лекарственного обеспечения и государственных закупок Минздрава КЧР, в ответ отметила, что их министерство получает 350 миллионов рублей финансирования при потребности в 750 миллионов.

И ситуация не изменится, пока финансирование не увеличится до реальной потребности.

«Нам хватает средств до августа, чтобы закупить необходимые препараты для людей с тяжелыми орфанными заболеваниями, которых год от года становится всё больше (сегодня их у нас 129!), но финансируется лечение этих больных только из регионального бюджета. Нам говорят: «Планируйте лучше, закупайте». На что покупать? Мы обращались в наше правительство, в Совет Федерации РФ, в Фонд поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями «Круг добра». Фонд помог нам, взяв на себя обеспечение 11 детей из нашей республики, финансирование лечения которых составляет 138 миллионов. Но у нас остались пять взрослых больных со СМА, муковисцидозом и иными орфанными заболеваниями, лечение которых стоит 96 миллионов, и по ним мы имеем судебное предписание. И все эти предписания идут в Минздрав, но денег по-прежнему взять неоткуда. У нас на складе нет никаких запасов. Мы написали обращение к председателю Правительства Мурату Аргунову, просили деньги, нам помогли: из бюджета Управления КЧР по гражданской обороне, чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности выделили временно 12 миллионов рублей, но 12 миллионов для онкобольных, диабетиков, больных со СМА – это капля в море. Вчера нас порадовали: в правительстве выделили ещё 40 миллионов, но теперь мы должны вернуть из них 12 миллионов Управлению КЧР по ГО, ЧС и ПБ, а остальные 28 миллионов уже расписаны до копейки…» – объяснила положение Лейла Юрьевна.

В завершение круглого стола было отмечено, что вопросы устранения выявленных нарушений законов находятся на постоянном контроле в органах прокуратуры республики. По итогам работы заседания определены меры, способствующие повышению эффективности деятельности по восстановлению прав граждан на своевременное обеспечение лекарственными препаратами, совершенствованию взаимодействия в этой сфере.