Заур ХАТШУКОВ, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней ИМД Пироговского университета

Зима – время частых ОРВИ. И родители нередко задают вопрос, можно ли гулять с больным ребенком на свежем воздухе. Что ж, давайте разбираться.

В чем польза?

На самом деле прогулка при легком насморке часто полезна. Почему? Представьте слизистую носа как поле боя. Там идут активные процессы: вирусы атакуют, иммунные клетки сражаются, образуется много «отходов» – той самой слизи. Домашний воздух, особенно пересушенный отопительными приборами, делает эту слизь густой и вязкой. Она застаивается, превращая нос в идеальный инкубатор для бактерий, что повышает риск осложнений (отит, синусит).

Что дает прогулка? Во-первых, прохладный влажный воздух – лучший натуральный «солевой раствор». Он увлажняет слизистую, разжижает сопли, помогая носу самоочищаться. Ребенку становится легче дышать. Во-вторых, свежий воздух улучшает кровообращение, в том числе и в слизистой оболочке дыхательных путей, активизируя защитные силы. В-третьих, смена обстановки и умеренная активность улучшают настроение ребенка, что тоже важно для выздоровления.

Гулять можно, но с оговорками

Гулять можно, если у ребенка только местные симптомы: прозрачные сопли, легкая заложенность носа, возможно, редкое покашливание из-за стекания слизи. При этом общее состояние не страдает: температура в норме, ребенок активен, хорошо ест и пьет.

Прогулка для ребенка при легком насморке часто полезна

Источник — Фото Freepik.com

Перед выходом на прогулку очистите нос ребенка (промойте солевым раствором, аспиратором) и возьмите с собой платки. Одевайтесь «как обычно», но чуть легче, чем полностью здоровый ребенок, чтобы не допустить перегрева и потения. Выберите спокойный формат – не беготня на площадке, а скорее прогулка в коляске или неспешная ходьба. И сократите время до 30-40 минут.

Показан строгий домашний режим

Но есть состояния, когда выход на улицу – это не помощь, а дополнительная и опасная нагрузка на ослабленный организм. Так, при высокой температуре тела (выше 37,5 °C) организм на улице будет тратить силы не на борьбу с инфекцией, а на терморегуляцию. Риск перегрева или, наоборот, переохлаждения крайне высок.

Нельзя гулять и при выраженном недомогании: слабости, вялости, ломоте в теле, отказе от игр. Ребенку нужен покой.

Домашний режим показан и при симптомах, требующих наблюдения: сильном лающем кашле (подозрение на ложный круп), одышке, затрудненном свистящем дыхании. Состояние может резко ухудшиться, и помощь должна быть рядом.

Не гуляйте при острой фазе болезни (первые 2-3 дня ОРВИ, когда симптомы наиболее яркие и температура часто нестабильна).

И, конечно, учитывайте погодные условия. По международным рекомендациям нельзя гулять при температуре ниже -15 и детям до 6 месяцев, так как у них может быть обморожение комков Биша. Остальным детям можно гулять, но нужно смотреть, насколько комфортно будет гулять и родителям, и детям.

Резюме

Есть простой алгоритм для родителей. Задайте себе три вопроса. Есть ли температура? Если да – остаемся дома. Каково общее состояние? Ребенок вялый, капризный, отказывается от еды – значит, остаемся дома. Какая погода на улице? Если экстремальный холод, ветер, дождь, прогулку откладываем. Если на все три вопроса ответ «нет», а у ребенка просто «сопливый нос» – смело одевайтесь и выходите на непродолжительную спокойную прогулку. Часто после нее носик дышит гораздо лучше.