Лиоза ШУРАЕВА, заведующая дневным стационаром диспансерного отделения Республиканской психиатрической больницы

На прошлой неделе отмечался Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма. Аутизм (расстройство аутистического спектра, РАС) – это неврологическое нарушение развития с разнообразными симптомами, которое начинает проявляться ещё в детстве.

В целом аутизм – это нарушенное восприятие внешних стимулов, связанное с гиперактивностью мозга, из-за которой человек не успевает соединять и анализировать всё то, что он видит, слышит и чувствует. Такое восприятие заставляет ребёнка обострённо реагировать на одни явления внешнего мира и почти не замечать другие, приводит к трудностям в общении с людьми, формирует устойчивые бытовые привычки, затрудняет адаптацию к новым условиям, мешает обучаться наравне со сверстниками. И как отмечают специалисты, за последние 10 лет наблюдается рост количества детей с задержкой речевого развития.

Последние несколько лет эта проблема стала актуальна как никогда. Всё больше малышей, которые в 2, 3, а то и 4 года ещё не начали или очень плохо говорят, а такой подход родителей, как «рано или поздно заговорит», крайне неверен. Отклонения в темпе развития речи ребёнка могут привести к отставанию в психическом развитии, замедленному формированию познавательной деятельности, трудности в чтении и письме. По статистике каждый 100-й ребёнок в мире отстаёт в речевом развитии, в России на 2018 год зарегистрировано 31000 детей, а в 2024 году 71000 детей (рост более чем в два раза!).

Как правило, аутичные дети уделяют меньше внимания социальным стимулам, реже улыбаются и смотрят на других людей, реже откликаются на собственное имя. В возрасте 3-5 лет они реже демонстрируют способность к пониманию социальной обстановки, не склонны спонтанно приближаться к другим людям, реагировать на проявление ими эмоций или имитировать чужое поведение, участвовать в невербальном общении, действовать по очереди с другими людьми. Симптомы аутизма становятся заметны в 2-3 года, в более раннем возрасте его диагностировать проблематично. Впрочем, даже в первые 12 месяцев жизни могут наблюдаться такие отклонения, как позднее возникновение лепета, необычная жестикуляция, слабая реакция на попытки общения. На 2-3 годы жизни дети-аутисты реже и меньше лепечут, в их речи меньше согласных звуков, ниже словарный запас, они реже комбинируют слова, их жесты практически не сопровождаются словами. Они реже обращаются с просьбами и делятся своими переживаниями. Родители должны обратить на это внимание.

Существуют несколько этапов развития речи в норме. Первый этап – это 2-4 месяца – гуление, появление гласных звуков, затем 4-8 месяцев – появление согласных звуков и формирование слогов, например: ба, па, ма. С полугода ребёнок должен уже понимать вашу речь. Уже в 9 месяцев у него появляются указательные жесты. В 2 года ребёнок должен произносить около трёхсот слов, в 3 года – тысячу слов, а в 4 года он должен уметь изъясняться. Эти нормы считаются примерными и могут варьироваться в зависимости от особенностей развития конкретного ребёнка.

Определить нарушения после рождения сложно, но можно обратить внимание на следующие признаки: малыш до года очень сильно раскачивается, не проявляет интерес к игрушкам, не реагирует на звуки, не выделяет близких, не просится на руки, часто беспричинно плачет, практически не спит. В возрасте от 1 до 2 лет так же беспричинно раскачивается, машет руками, головой, постоянно бегает или же наоборот медленно ходит, играет в игры, понятные ему одному. С 3 лет реагирует на людей только в случае необходимости, может часами крутить что-то в руках, появляются заметные проблемы с речью. Также должно насторожить, если ребёнок не заводит отношения со сверстниками, нет обычного набора социальных навыков – одеваться, пользоваться столовыми приборами, неопрятен. При таких проявлениях нужно как можно раньше обратиться к специалисту. Мы все хорошо понимаем, что ранняя диагностика позволяет в разы эффективнее оказать помощь ребёнку.

Справка

В нашей республике родители, столкнувшиеся с проблемами, связанными с отставанием в развитии речи, внимания и памяти, незрелостью эмоциональной сферы, могут получить бесплатную консультативную и всю необходимую лечебно-профилактическую помощь в диспансерном отделении Республиканской психиатрической больницы, в Центре психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи, а также в реабилитационном центре для детей с ограниченными возможностями «Росинка».