Инна Хаткова (слева) и Амина Тулпарова (справа) с научным руководителем Тамарой Хасановой

Студентки пятого курса мединститута СКГА Инна Хаткова и Амина Тулпарова завоевали победу на XII научно-практической конференции «Современная наука глазами студентов», проходившей в их родном вузе. Вместе с научным руководителем Тамарой Хасановой они адаптировали метод реваскуляризации пульпы. Теперь лечение детских зубов с несформированными корнями может стать проще, доступнее и эффективнее. В беседе с нами девушки рассказали, как бились за идею и почему в науке не бывает случайных людей.

Путь к этому дню у каждой был свой. Совершенно разный, но в чём-то очень похожий. Инна Хаткова – самая необычная студентка в группе. В её 30 за плечами – окончание медицинского колледжа с красным дипломом и десять лет работы стоматологической медсестрой. К моменту поступления в СКГА она была замужем, воспитывала сына, и жизнь, казалось, уже вошла в свою колею.

– Работая в стоматологии, я в какой-то момент поняла, что мне это очень нравится, что я вообще медицину очень люблю. После десяти лет работы приняла решение – надо идти дальше, – рассказывает Инна.

Так, в 2021 году она подала документы в вуз.

– Мечта сбылась. Я была в шоке и не знала, что делать дальше. Уклад жизни поменялся на 180 градусов. Совмещать работу, учёбу и семью было невероятно сложно. Сын помогал, поддерживал. Но первые месяцы было просто не до сна.

Ни для кого не секрет, что медицинское образование – одно из самых сложных. Здесь не вызубрить и не сдать на «авось». Каждая дисциплина требует полной отдачи, ошибки могут стоить слишком дорого. А когда тебе за тридцать, за плечами работа, семья, быт – вернуться за парту и конкурировать с вчерашними школьниками вдвойне тяжелее.

Сокурсница Инны, Амина Тулпарова, вспоминает этот период с теплом.

– После одной из первых пар по физмату Инна подошла ко мне, мы разговорились, и так началась наша дружба. Она переживала, говорила: «Вы все такие умные, вы всё знаете, вы только что после школы, а я ничего не понимаю, ничего не помню». Мне тогда 23 года было. Я ей отвечаю: «Мы тоже ничего не понимаем». Так мы подружились, стали помогать друг другу.

Амина – ровесница большинства сокурсников. Она родилась и выросла в Черкесске, училась в шестой школе. Путь в профессию начался для неё ещё в детском саду.

– С самого детства мне очень нравилась эта профессия. Я играла с игрушками, пыталась их лечить, рвала каждому зубы. Уже тогда знала, что точно буду стоматологом, – рассказывает Тулпарова.

Так что в вуз Амина пришла по зову сердца. И ни разу не пожалела о своем выборе.

– Многие говорят, что зуб – это не орган, распространяют разные стереотипы. Но на самом деле столько всего взаимосвязано с зубной системой, столько сфер перекликается в медицине. Это очень интересно, – увлечённо рассказывает она.

Научный руководитель студенток Тамара Хасанова – практикующий врач. Именно она предложила девушкам заняться реваскуляризацией пульпы – малоизвестным у нас методом, разработанным в США.

– Я предложила девочкам этот метод, они сразу проявили живой интерес. Суть в том, что при глубоком кариесе нерв часто удаляют. После этого зуб перестаёт развиваться, корень становится хрупким, легко трескается и ломается. Новая методика как раз направлена на то, чтобы минимизировать эти риски и сохранить структуру зуба. В перспективе этот подход можно применять в двух направлениях: как безопасный тренажёр для студентов-стоматологов и как вспомогательный инструмент в клинической практике при работе с молодыми, ещё формирующимися зубами, – поясняет старший преподаватель кафедры терапевтической и детской стоматологии Тамара Хусеевна.

Метод реваскуляризации пульпы известен за рубежом. Его эффективность, по данным Американской ассоциации стоматологов, достигает 97 процентов. Но в России, и особенно в республиках СКФО, технология пока не прижилась – отчасти из-за сложности, отчасти из-за нехватки практических наработок.

– Пять месяцев мы изучали тему вдоль и поперёк. Никто до нас в республике этим не занимался. Мы не нашли ни одного готового протокола – только разрозненные сведения в зарубежных источниках. Методика состоит в том, чтобы не просто запломбировать или удалить зуб с несформированным корнем (проблема, характерная для детей и подростков 6-15 лет), а запустить естественные процессы регенерации внутри него. Для этого используются три компонента: кровяной сгусток, стволовые клетки и факторы роста. Они создают условия для прорастания новых сосудов и формирования пульпоподобной ткани, – рассказывает Тулпарова. – Классический протокол лечения предполагает вызов кровотечения в полости зуба. Этого достаточно, чтобы запустить регенерацию. Но мы пошли дальше. Решили использовать собственную богатую тромбоцитами плазму, чтобы ускорить заживление. Это наше усовершенствование, наша модификация.

Самый яркий этап исследования – эксперимент на хориоаллантоисной мембране оплодотворённых куриных яиц. Студентки помещали в яйца предварительно обработанные стерильные зубы и наблюдали, как прорастают сосуды.

– Яйцо выступало для нас моделью полости рта. На нём мы учились применять технологию максимально приближённо к реальности, – говорит Инна.

Экспериментов было много. Первые яйца оказались неоплодотворёнными.

– Мы поменяли поставщика. Стали искать нужные образцы, проверять, перепроверять. И всё получилось, – улыбается Амина. – Мы даже цыплёнка вырастили. Он вылупился прямо в лаборатории. Назвали его Кариес, потому что черненький.

Конечная цель девушек – внедрение метода в клиническую практику. По их словам, процедура не требует сложного оборудования или эксклюзивных материалов. Всё необходимое есть в любой стоматологической клинике.

– Рисков практически никаких, – поясняет Инна. – Эффективность подтверждена международными исследованиями. Мы лишь адаптировали и дополнили протокол. Технически это может делать любой врач после небольшого обучения.

Сейчас девушки готовят научную статью для публикации в рецензируемом журнале. Планируют представить свой протокол на всероссийском уровне.

– Об этой методике мало кто знает. Даже среди врачей, – говорит Амина. – А она реально работает. Мы это доказали. Хотим, чтобы об этом узнали как можно больше стоматологов.

До получения дипломов остался всего один месяц. Впереди – государственный экзамен и аккредитация. Инна Хаткова возвращается в свою клинику, где до поступления в вуз работала гигиенистом. Теперь – уже в статусе врача-стоматолога.

– Я очень рада, что рискнула, – признаётся она. – Ни о чём не жалею. Мы с сыном не спали по ночам, иногда он даже помогал. Но справились.

Амина Тулпарова планирует поступать в ординатуру. Сейчас выбирает между Москвой и родным вузом – СКГА.

– И там хорошие программы, и здесь. Я очень благодарна нашему институту и преподавателям, – говорит она.

А главное, что сегодня твёрдо знают обе: их метод – старт большой практики, которая способна изменить детскую стоматологию, и не только в республике…

Кстати,

цыплёнок Кариес уже вырос. По словам девушек, он жив-здоров и, в отличие от своего тёзки, ни одного зуба никому не испортил.